粘稠的很，什么是精液不液化？

Last update on 2025年10月03日

精液不液化是怎么回事？精液不液化是怎么回事？流感预防科普

在日常工作中，我们经常会遇到不育症患者有这样的疑问：“医生，我的精液粘稠的很，跟果冻差不多，过很长时间还是跟胶水一样，是不是不液化？”。针对这一问题，我们从科学的角度给予解惑。

精液液化的“概念”

精液由精子和精浆组成。精子由睾丸生精细胞产生，在附睾内成熟，通过输精管运输。精浆占精液体积的95%以上，主要由附睾液、前列腺液、精囊液、尿道球腺液等共同构成。精液由胶冻状转变成液态的过程被称为精液液化。

在室温下，正常精液标本能在60min以内液化完全，但通常在30min左右完全液化，如果超过60min仍未完全液化，则称为精液液化不完全或不液化。据统计，因精液不液化而导致男性不育症的发生率一般为7％～9％左右，而在男性精液异常所引起的不育中，精液不液化占30％～40％。

造成精液不液化最主要的原因

1.前列腺炎是引起精液不液化的最主要的原因，90％的精液不液化患者的患有前列腺炎，而在前列腺炎患者中精液不液化者占12％，精液的液化和凝固是受精液中的凝固蛋白和纤维蛋白溶解酶调节的。

凝固蛋白主要来源于精囊腺，液化因子则主要来源于前列腺。作为液化因子的酶类物质在前列腺分泌活动减低时其活性减弱，或者由于精囊腺所分泌的一种名为前列酵素的物质在增加的情况下，才使液化和凝固两种因子的平衡被打破，表现为精液不液化或者精液液化迟缓现象，对精液不液化症的治疗，首先要积极治疗前列腺炎等原发病变，恢复其正常功能。酶的分泌功能正常了，精液才能正常液化。

2.精索静脉曲张对精液不液化的影响是仅次于前列腺疾病：精索静脉曲张，不仅本身可以通过各种机制致男性不育，同时由于精索静脉曲张使得盆腔明显充血，导致包括前列腺在内的生殖系统功能发生紊乱，从而使前列腺分泌的液化因子减少，加上部分病人由于精索静脉曲张所造成的睾丸萎缩，使睾丸内分泌功能失调，睾酮分泌减少，二者共同作用导致了精液不液化的发生和发展。

3.支原体、沙眼衣原体、淋球菌感染：支原体感染副性腺后使其功能紊乱，精浆成分发生改变。研究证明，支原体胞浆中含尿素酶，能分解尿素产生NH3和H20，可造成细胞损伤，导致前列腺炎的发生，使液化因子缺乏，不能正常分泌蛋白分解酶、溶纤维蛋白酶及其他精液液化因子，以破坏精囊腺产生的凝固因子，导致精液不液化，并影响生育。

精液不液化怎么办？

首先要积极治疗前列腺炎，恢复期正常功能。酶的分泌功能正常了，精液才能正常液化。若是细菌性前列腺炎，宜选用有效抗生素正规治疗，最好是行前列腺液细菌培养，根据培养和药敏结果使用抗生素。对于非细菌性前列腺炎可以选用坐浴、前列腺按摩配合活血化淤的药物等综合治疗。

其次，一般来说，一度的精索静脉曲张一般不需要治疗，二度或者三度的精索静脉曲张的治疗主要以手术为主。精索静脉曲张结扎术是目前为止最为常用的手术。

最后，解脲支原体感染是泌尿外科最常见的性传播疾病，是引起非淋菌性尿道炎主要的病原体，解脲脲原体感染在治疗方案选择上仍以抗生素为主，目前临床上较常应用的药物主要有四环素类、大环内酯类及喹诺酮类，其中以四环素类药物为首选。有研究发现，UU对四环素等药物的耐药株在增加，但未发现同时对三类药物耐药的菌株，提示二种或三种药物联合治疗可能效果最佳。